Налази крвне слике су веома важан показатељ тока трудноће.
Како се много тога током „другог стања“ мења, мењају се и референтне вредности крвне слике, па ће на основу редовних контрола крви лекар моћи да уочи промене и да на њих утиче суплементацијом или, уколико је потребно, терапијом.
Колико често треба вадити крв
– Анализа крви се ради више пута у току трудноће, укључујући и прву посету гинеколошкој ординацији. Обавезан податак је и крвна група труднице, која је неопходна за пријем у породилиште и било какве евентуалне интервенције.
Уз крву слику врло је важан урин и уринокултура, нарочито код сумње на инфекцију – за сајт Трудноћа и здравље каже др Славица С. Васиљевић, специјалиста гинекологије, акушерства и акупунктуролог.
Како се мењају референтне вредности
Референтне вредности се током трудноће мењају, а често се деси да вредност одређених налаза варира и у зависности од недеље трудноће.
– Баш зато у даљем тексту нећемо наводити референтне вредности које свакако стоје на резултатима које ћете добити. Циљ овог текста је да разјасни термине који могу бити нејасни, не и да додатно збуни или уплаши труднице.
За тумачење резултата важно је консултовати искључиво лекара, а често није само један параметар довољан да би се утврдило неко неповољно стање – објашњава др Васиљевић.
Еритроцити (црвена крвна зрнца) задужена су за пренос кисеоника свим ћелијама тела.
Изразито смањење броја црвених крвних зрнаца уз смањење хемоглобина (беланчевина у црвеним крвним зрнцима) указује на анемију, чест проблем код трудница који се може превенирати или регулисати адекватним уносом гвожђа и фолне киселине.
Просечни обим еритроцита (MCV) – Мањак фолне киселине и гвожђа може довести до повећања обима црвених крвних зрнаца.
Хемоглобин – Задатак хемоглобина је да преноси кисеоник од плућа до других органа.
Хемоглобин се налази у црвеним крвним зрнцима – еритроцитима, и садржи гвожђе. Смањене вредности могу указивати на анемију, чест проблем код трудница, поготову у другој половини трудноће, када се повећава бебина потреба за гвожђем.
Ниво гвожђа у трудноћи може се повећати уносом хране богате гвожђем и суплементацијом.
Број леукоцита (белих крвних зрнаца) – Важан у одбрани тела од инфекција. Њихов број указује на стање имуног система будуће маме као и на то да ли већ постоји инфекција у организму.
TSH – тироидни стимулирајући хормон – Мери ниво хормона штитне жлезде, посебно важан за труднице које су и пре трудноће имале проблем са штитном жлездом.
Налази на основу којих се утврђује стање штитне жлезде су ихормони штитне жлезде са антителима. Уколико се појави проблем са штитном жлездом лекар ће вас упутити код ендокринолога.
Уз адекватну терапију и придржавање савета, нема разлога за бригу. Добро је посетити ендокринолога и пре трудноће, јер хормони штитне жлезде играју важну улогу у зачећу.
Број крвних плочица (тромбоцита) – Крвне плочице имају улогу згрушавања крви и на тај начин смањују опасност од крварења.
Смањење количине тромбоцита (испод 80.000 ) указује на обољење које се јавља само у трудноћи, на гестозу обележену развојем едема или отока,повишеног крвног притиска и губљења беланчевина путем мокраће.
Параметри који су повезани са проценом згрушавања крви су и: АPТТ (често се ради трудницама које су на антикоагулаторној терапији), затим фибриноген, PТ (протромбинско време) и тромбоцити.
Биохемијске анализе крви у трудноћи
Могу се радити као део основног испитивања или са циљем да се утврди постојање одређеног здравственог проблема на које лекар сумња.
Бета HCG – хормон који служи за утврђивање трудноће и њено развијање у најранијим фазама, као и за благовремено откривање ванматеричне трудноће.
ALK phos (алкална фосфатаза) – Код труднице, повишен ниво АLК може бити показатељ HELLP синдрома (преекламнпсије) или других, озбиљних стања.
АLТ (аланин аминотрансфераза) – У питању је јетрени ензим којим се мери функција јетре.
Билирубин – Процена функције јетре. Ако су повећане трансеминазе (ензими) јетре понекад може значити да се са претерало са суплементацијом.
У том случају лекар вам може смањити или искључити суплементе и заказати контролу за око 15 до месец дана и обично се након тог периода резултати стабилизују.
Ово је чест случај код трудница које на своју руку пију већи број и веће дозе суплемената.
CRP (C-реактивни протеин) – CRP је упални протеин, његова повишена вредност указује на појаву упале у организму.
Индиректан Coombsov тест – Посебно важан за труднице са негативном Rh крвном групом. Показује да ли мајчин имуни систем производи антитела штетна за плод, уколико је тест позитиван, одређује се адекватан третман и терапија.
Калијум (К) – Важан за процену бубрежне функције. Параметри који се такође тичу бубрежне функције су креатинин, натријум, протеини, уреа, мокраћна киселина.
Шећер у крви (SUK) – Анализа шећера у крви ради се минимум три до четири пута у току трудноће.
А ако лекари сматрају да је потребно, и чешће. Контрола шећера у крви је важна јер услед хормонских промена током трудноће и код жена које нису имале проблема са дијабетесом може се показати резултат повишеног шећера у крви.
У случају да постоји гестацијски дијабетес мора се строго водити рачуна о исхрани коју је преписао лекар.
Око 24. недеље већина лекара ће тражити да се ради тест оптерећења глукозом (ОGТТ тест) .
Склоност да шећер „скочи“ у трудноћи настаје око 28.недеље када беба убрзано расте и маме осећају већу потребу за уносом теста и шећера, тада треба бити умерен и правилно распоредити оброке.
Седиментација – Седиментација је благо физиолошки повећана у трудноћи, па је није потребно посебно одређивати, сем ако се не ради о некој посебној потреби (акутној инфекцији у смислу упале грла , упале плућа…).
У сваком новом триместру је важно одредити крву слику са биохемијом, урин, уринокултуру и бактериолошке брисеве.
Ови налази су јако битни да би трудница била спокојна и да би гинеколог на време могао да реагује ако постоји проблем.
Преузмите андроид апликацију.
