У Универзитетском клиничком центру Војводине јуче је по први пут успешно изведена процедура епидуралне адхезиолизе. Интервенција је примењена код три пацијента, који су се након захвата осећали добро и истог дана су отпуштени на кућно лечење.
Процедуру је извeо мултидисциплинарни тим који су предводили др Јасмина Пејаковић, анестезиолог и субспецијалиста медицине бола, и др Владимир Врсајков, анестезиолог и субспецијалиста медицине бола са Клинике за анестезију, интензивну терапију и терапију бола УКЦ Војводине.
Епидурална адхезиолиза представља минимално инвазивну интервентну процедуру којом се механичким и хемијским путем разграђују фиброзне адхезије у епидуралном простору кичменог канала. Поступак се изводи увођењем специјалног катетера, такозваног Рац катетера, у епидурални простор, најчешће у лумбосакралном региону, уз рендгенску, односно флуороскопску контролу.
Циљ ове процедуре је ослобађање нервних коренова од адхезија које настају као последица дегенеративних промена, хроничне инфламације, хернијације интервертебралног диска или након претходних хируршких интервенција на кичми. Разградњом адхезија омогућава се боља дистрибуција примењених лекова – локалних анестетика, кортикостероида и хипертоничних раствора – чиме се смањују запаљење и притисак на нервне структуре, што доводи до смањења бола и побољшања функционалног статуса пацијената.
Епидурална адхезиолиза примењује се код болесника са хроничним аксијалним болом, са или без ширења у екстремитете, посебно код синдрома неуспешне хирургије кичме (FBSS), дискус херније, стенозе спиналног канала и хроничне радикулопатије, код којих конзервативно лечење и стандардне епидуралне инјекције нису довеле до задовољавајућег клиничког побољшања.
Контраиндикације за извођење ове процедуре укључују системску или локалну инфекцију на месту интервенције, поремећаје коагулације, алергију на примењене лекове или контрастна средства, трудноћу или сумњу на трудноћу, као и немогућност адекватне сарадње са пацијентом. Посебан опрез неопходан је код болесника са нерегулисаном шећерном болешћу, тешким кардиоваскуларним обољењима и ослабљеним имунолошким системом.
На успешност процедуре значајно утичу трајање симптома, степен фиброзних промена и опште здравствено стање пацијента, при чему су бољи резултати забележени код особа са краћим трајањем бола.
Наставља се реализација програма „За чистије и зеленије школе у Војводини”
Преузмите андроид апликацију.
